A cirurgia bariátrica, ou popularmente chamada como cirurgia de redução do estômago é um procedimento realizado por um médico, no intuito de reduzir o estômago do paciente com obesidade grave, diminuindo assim a quantidade de alimentos ingeridos e proporcionando a perda de peso. Os candidatos potenciais à cirurgia bariátrica são indivíduos com obesidade grave, ou seja, com o índice de massa corporal (IMC, ou seja, o peso em quilogramas dividido pela altura ao quadrado em quilogramas) igual ou superior a 40, ou aqueles com um IMC de 35 ou superior que tenham uma condição relacionada à obesidade significativa, como apneia do sono grave, diabetes mellitus, tipo 2 (DM2), ou cardiomiopatia.

A cirurgia de redução de estomago é muito invasiva, tanto cirurgicamente quanto para o emocional do paciente. Isto porque, após a cirurgia o estômago, o espaço para o alimento fica limitado, fazendo com que o cérebro registre a comida rapidamente, levando à sensação de satisfação alimentar. Por estar acostumado a comer bastante e principalmente comidas ricas em gordura, o obeso continua com o pensamento de gordinho, sofrendo um choque muito grande emocionalmente. Em muitos casos o paciente afirma que comer é uma das diversões e fonte de prazer, ao fazer a cirurgia o paciente não consegue mais comer tanto quanto antigamente e é nesse momento que surge uma etapa de depressão.

Para que esse processo não atrapalhe a recuperação, os pacientes são obrigados a passar por avaliação e aconselhamento psiquiátrico para entenderem as mudanças de estilo de vida e as complicações potenciais associadas ao procedimento cirúrgico a ser realizado. Contra-indicações para a cirurgia bariátrica incluem condições médicas que reduzam significativamente a expectativa de vida e não são susceptíveis de melhorar após a perda de peso (por exemplo, câncer avançado, em fase final renal, hepática ou doença cardiopulmonar) e aqueles que impedem a compreensão do paciente de cirurgia bariátrica e / ou o capacidade de aderir às mudanças comportamentais pós-cirúrgicas (por exemplo, a esquizofrenia não tratada, abuso de substância ativa).

A cirurgia bariátrica é altamente bem sucedida e produz redução duradoura de até 70% do excesso de peso e da reversão de muitas doenças relacionadas com a obesidade (por exemplo, DM2 [taxa de remissão de 85% em> 2 anos], apnéia do sono [40%], hipertensão arterial [66 %], hipertrigliceridemia e baixo colesterol HDL [85%]).

Após a cirurgia bariátrica, os pacientes devem comer refeições menores, devido ao pequeno tamanho do estômago. Os pacientes necessitam de suplementação de vitamina e mineral ao longo da vida para reduzir o risco de déficits nutricionais (por exemplo, ferro, zinco, cálcio) e doenças relacionadas (por exemplo, anemia, osteoporose) e exercício de fortalecimento de rotina para evitar a degradação muscular de baixa ingestão calórica.